Нефрэктомия – это хирургическое вмешательство по частичной или полной резекции почки, которое выполняется с целью лечения или донации органа. Большинство хирургов-нефрологов и онкологов стремятся выполнять операцию минимально инвазивными методами, чтобы сократить травматизм тканей и быстрее реабилитировать пациента. Также в приоритете докторов частичная органосохраняющая резекция, хотя встречаются случаи, когда нужно удалять не только почку, но и окружающие ткани. Выполнение нефрэктомии в Южной Корее – это применение передовых методов, колоссальный опыт практикующих врачей, внимательное и бережное отношение к пациентам.
Показания и принципы проведения нефрэктомии в Южной Корее
Нефрэктомию проводят после прохождения стандартного пакета исследований – общеклинических и биохимических анализов, урографии, КТ или МРТ, УЗДГ или ангиографии сосудов брюшной полости. Нередко пациентам, прибывающим в Южной Корее на нефрэктомию, в действительности не требуется столь радикальная операция, поэтому диагностику лучше проходить на месте.
Операция назначается при таких патологиях:
- Хронический пиелонефрит в осложненной форме
- Почечнокаменная болезнь
- Гидронефроз
- Почечный поликистоз
- Аномалии развития органа, нарушающие функциональность
- Гнойные поражения почки
- Атрофия почки
- Злокачественные опухоли
Нефрэктомию выполняют по следующему протоколу:
- Премедикация и введение наркоза
- Формирование одного или нескольких проколов (доступов)
- Нагнетание газа в брюшную полость
- Введение в доступы оптики и инструментария
- Отсечение почки (а также жировой клетчатки, части мочеточника и надпочечника при радикальном варианте операции)
- Пластика затронутых органов и структур (включая пережатие артерий)
- Ушивание ран и постановка дренажей
- Наложение хирургической повязки
В большинстве случаем ход операции контролируется роботизированными системами Da Vinci, которые исключают вероятность врачебной ошибки, предохраняют от излишней травматизации здоровых тканей и предупреждают обильные кровопотери.
Оставаться под наблюдением врача желательно в течение 5-7 дней после операции. В клиниках страны предусмотрены программы реабилитации, которые корректируются индивидуально для каждого пациента.
Реабилитация после нефрэктомии
Сразу после удаления почки пациента помещают в реанимационный блок, где врачи контролируют уровни артериального давления и другие важные жизненные показатели на протяжении нескольких часов. При наличии осложнений время пребывания в палате интенсивной терапии может достичь суток и более, однако такой сценарий крайне редок для клиник города.
Затем пациента переводят в обычную палату. Восстановление после нефрэктомии включает обязательную диету. Также больной принимает противовоспалительные, антибиотические и анальгезирующие препараты. В случае с раковыми больными решаются вопросы относительно схемы адъювантной консервативной терапии.
До полного заживления ран пациент должен носить бандажный трикотаж и ограничивать физические нагрузки, включая поднятие тяжестей. Соблюдение диеты с исключением соленого, жирного, копченого и спиртного продолжается до тех пор, пока организм не адаптируется к функционированию с одной почкой.
Прием витаминов и биологически активных добавок, а также физиотерапевтические и санаторно-курортные процедуры обсуждаются персонально с лечащим врачом.
Перед выпиской доктора клиник Южной Корее дадут вам советы по профилактическим скринингам, закреплению терапевтического эффекта и предотвращению осложнений операции.
