Болезнь Паркинсона, прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает двигательные функции, диагностируется путем сбора анамнеза, физического осмотра и дополнительных исследований.

Анамнез:

  •  Симптомы заболевания (дрожание, скованность, замедленность движений)
  •  Начало и продолжительность симптомов
  •  Семейный анамнез болезни Паркинсона или других неврологических заболеваний
  •  Сопутствующие заболевания и принимаемые лекарства
  •  Наличие факторов риска (например, травмы головы)

Физический осмотр:

  •  Наблюдение за движениями и походкой пациента
  •  Оценка мышечного тонуса (скованности)
  •  Проверка рефлексов и координации
  •  Оценка речи и письма

Хотя нет единого теста, который мог бы окончательно подтвердить болезнь Паркинсона, следующие исследования могут помочь в диагностике:

1. Невровизуализация:

  •  Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга может выявить изменения в структурах мозга, пораженных болезнью Паркинсона.
  •  Транскраниальная сонография (ТКС) может выявить потерю дофаминергических нейронов в среднем мозге.

2. Ядерная медицина:

  •  Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с дофаминовым лигандом может измерить снижение дофаминергической активности в стриатуме головного мозга.
  •  Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) с дофаминовым лигандом также может выявить потерю дофаминергических нейронов.

3. Генетическое тестирование:

  •  Генетическое тестирование может выявить мутации генов, связанных с болезнью Паркинсона, но оно оправдано только в определенных случаях (например, семейный анамнез или раннее начало заболевания).

4. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС):

  •  ТМС может оценить проводимость кортикоспинального тракта, который поражается при болезни Паркинсона.

5. Энцефалография

  •  Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) может выявить изменения в мозговой активности при болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона может быть похожа на другие заболевания с двигательными нарушениями, такие как:

  •  Атипичный паркинсонизм (прогрессирующий надъядерный паралич, множественная системная атрофия и болезнь с тельцами Леви)
  •  Тремор, вызванный лекарствами, алкоголем или тревогой
  •  Эссенциальный тремор
  •  Дистония
  •  Боковой амиотрофический склероз

Точная диагностика имеет решающее значение для определения оптимального лечения и прогноза.