Показания к конизации шейки матки за границей
Конизация шейки матки преследует цель резекции патологических очагов, которые невозможно «прижечь» с помощью фармацевтического раствора. Свое название процедура получила из-за конусообразной формы удаляемого при ней участка ткани.
Конизация используется в диагностических и лечебных целях.
В первом случае она показана при:
- Неудовлетворительных результатах простой и расширенной кольпоскопии
- Обнаружении в процессе биопсии патологических неопластических клеток с тенденцией к прогрессированию, которые не визуализируются при обычном осмотре
- Диагностической неэффективности кольпоскопии (распространение патологических очагов за пределы эндоскопической визуализации)
- Определении неинвазивного рака или интраэпителиальной неоплазии в процессе кюретажа
- Цитологических и гистологических признаков развития раковой опухоли
- Несоответствии результатов цитологической и гистологической экспертизы
В лечебных целях конизацию шейки матки назначают при:
- Дисплазии умеренной и тяжелой степени (II-III)
- Рубцовых тяжах, сформированных на фоне тяжелых родов с множественными разрывами
- Эктропионе, провоцирующем деформацию шейки матки
- Онкологических процессах на ранней стадии (0-I)
Операция проводится в амбулаторных условиях на гинекологическом кресле. В роли обезболивания применяется местная анестезия в комбинации с внутривенной седацией («медикаментозный сон»). Реже выполняют общий наркоз или регионарную анестезию. Во влагалище пациентки для нужного расширения вводят специальные хирургические зеркала. В иностранных клиниках для конизации применяют электрокоагуляторы и лазеры – это позволяет минимизировать травматизм здоровых тканей и предотвратить интраоперационное кровотечение. Кроме того, это способствует защите от инфицирования и обеспечивает полную стерильность. Процедуру проводят в первой фазе менструального цикла. Ход хирургического вмешательства контролируется эндоскопической техникой. Конизация шейки матки занимает от 15 до 40 минут.
Реабилитация после процедуры
Восстановительный период после конизации шейки матки обычно проходит безболезненно. При возникновении дискомфорта и болей пациентке назначают мягкие анальгетики или спазмолитики. Также используются системные антибиотические препараты нового поколения. Врач предупреждает женщину об ограничениях в индивидуальном порядке, в зависимости от скорости регенерации, объема воздействия и других параметров.
Грамотно выполненная процедура не несет негативных последствий для женского здоровья. Материал, полученный в ходе процедуры, обязательно проверяется в лаборатории. Сделав выводы о состоянии тканей с учетом проведенных манипуляций, доктор назначает консервативное лечение или дает советы по профилактике рецидива болезни в будущем.
