Реваскуляризация миокарда - это процедура восстановления кровотока в сердечной мышце (миокарде), которая была заблокирована или сужена из-за накопления бляшек в коронарных артериях. Целью реваскуляризации миокарда является облегчение симптомов ишемической болезни сердца, таких как боль в груди (стенокардия), и снижение риска сердечного приступа (инфаркта миокарда).
Существует два основных типа реваскуляризации миокарда:
- Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ): Также известное как ангиопластика со стентированием, ЧКВ является менее инвазивной процедурой, которая включает введение катетера через артерию в паху или на руке. Катетер направляется к суженной коронарной артерии, и в нее вставляется баллон, который раздувается, чтобы открыть артерию. Затем в артерию помещается стент (небольшая металлическая сетка), чтобы поддерживать ее открытой.
- Аортокоронарное шунтирование (АКШ): АКШ - это более инвазивная процедура, которая включает в себя создание новых путей обхода вокруг заблокированных коронарных артерий. Для этого берутся кровеносные сосуды из других частей тела, таких как грудная клетка или нога, и пришиваются к коронарным артериям выше и ниже сужения.
Тип реваскуляризации миокарда, который будет использоваться, зависит от конкретного состояния пациента и тяжести его заболевания.
- ЧКВ: Процедура обычно проводится под местной анестезией. Врач делает небольшой надрез в области паха или руки и вставляет катетер. Катетер направляется к заблокированной коронарной артерии, и в нее вставляется баллон, который раздувается, чтобы открыть артерию. Затем в артерию помещается стент, чтобы поддерживать ее открытой. Процедура обычно занимает около часа или двух.
- АКШ: АКШ обычно проводится под общей анестезией. Врач делает надрез на груди и подключает пациента к аппарату искусственного кровообращения. Затем заблокированные коронарные артерии обходятся с помощью кровеносных сосудов из других частей тела. Процедура обычно занимает несколько часов.
Восстановление:
- ЧКВ: После ЧКВ пациенты обычно могут отправиться домой в тот же день или на следующий день. Время восстановления составляет около недели или двух.
- АКШ: После АКШ пациенты обычно остаются в больнице в течение нескольких дней. Время восстановления составляет около 6-8 недель.
Как и при любой медицинской процедуре, с реваскуляризацией миокарда связаны определенные риски, такие как:
- Кровотечение
- Инфекция
- Повреждение коронарных артерий
- Сердечный приступ
- Инсульт
Реваскуляризация миокарда является эффективным методом лечения ишемической болезни сердца. Она может облегчить симптомы, такие как боль в груди, и снизить риск сердечного приступа.
