Диагностика инфаркта миокарда за границей
За границей для точной диагностики сердечного приступа оцениваются специальные биомаркеры (ферменты). Например, тропонин выделяется только при некрозе миокарда, его количество зависит от размера инфаркта. Также проводится ЭКГ, УЗИ и ангиография (рентгенографическое обследование сосудов с введением контраста). С помощью липидного профиля оценивается уровень холестерина в организме. При необходимости назначается фонокардиография (диагностика шумов при работе сердца) и холтеровский мониторинг (исследование функций сердечной мышцы).
Методы лечения инфаркта миокарда за границей
Лечение инфаркта миокарда за границей сосредоточено на ограничении последствий приступа и восстановлении кровотока. Для этого применяются различные виды ангиопластики, шунтирование и другие методы.
- Баллонная ангиопластика. Специальная трубка с баллоном доходит до суженной коронарной артерии, где баллон надувается и раздвигает стенки сосуда.
- Лазерная ангиопластика. Во время процедуры используется катетер с лазерным наконечником, который открывает заблокированную артерию лучами.
- Чрескожная имплантация коронарного клапана. Ненормальный сердечный клапан заменяется функциональным протезом через катетер.
- Атерэктомия. Ангиопластика с помощью режущего катетера — вращающаяся бритва на кончике трубки вырезает блокирующие кровоток бляшки.
- Малоинвазивное коронарное шунтирование. Обход блокированных сердечных артерий путем создания новых проходов (шунтов), чтобы питать сердечную мышцу. Операция проводится через небольшие порты в груди.
- Кардиомиопластика. Экспериментальная процедура, при которой из спины или живота пациента берутся скелетные мышцы, чтобы заменить поврежденные сердечные ткани.
Если операция невозможна — например, из-за тяжелого состояния пациента — показана непрямая реваскуляризация. В клиниках за рубежом для этого проводится, в частности, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация (ТЛР). Во время операции используется мощный лазер, который создает в стенке левого желудочка канал размером 1 мм. Это позволяет облегчить состояние больного и частично восстановить кровоснабжение миокарда.
Клинические испытания
Во время лечения инфаркта за границей пациенты могут принять участие в клинических испытаниях инновационных методов. Это может быть тестирование новых лекарств, хирургических методов или способов применения стволовых клеток.
Такую возможность предлагают часто большие медицинские центры, сотрудничающие с научными институтами.
Южная Корея
Китай
Индия
