Лечение тестикулярного рака за границей

Тестикулярный рак представляет собой злокачественную опухоль яичек, которая чаще развивается у молодых мужчин (от 20 до 34 лет). Существуют два основных типа рака яичка: эмбриональные опухоли (происходят в клетках, которые продуцируют сперму) и стромальные опухоли (встречаются в ткани яичка, где вырабатываются гормоны). Наиболее распространенным симптомом является безболезненное опухание или образование комка в яичке. Если тестикулярный рак обнаруживается на ранней стадии, вероятность успешного лечения составляет почти 99%.

Обследование перед лечением тестикулярного рака за границей

Сначала врач проводит физический осмотр и назначает анализ крови для определения уровня специфических белков (б-ХГЧ, ЛДГ и других). Например, повышенное количество альфа-фетопротеина может указывать на наличие эмбриональной опухоли. Также проводятся тесты визуализации брюшной полости, таза и груди: рентген, УЗИ, КТ, МРТ и ПЭТ-КТ. Если ультразвук показывает аномальное уплотнение в яичке, обычно врач назначает хирургическое удаление (орхиэктомию). При этом разрез делается в паху, а не в мошонке, чтобы избежать распространения раковых клеток. Образец аномальной ткани исследуют под микроскопом для определения наличия раковых клеток и стадии заболевания.

Хирургическое лечение рака яичек за границей

Помимо орхиэктомии для лечения тестикулярного рака за границей используется ряд других хирургических процедур.

• Удаление лимфатических узлов в брюшной полости при высоком риске распространения рака.
• Нервно-щадящие хирургические методы. Для сохранения нормальной эякуляции операция проводится с минимальным повреждением нервов, окружающих забрюшинные лимфатические узлы.
• Реконструктивная хирургия. Для мужчин, которые хотят восстановить естественный внешний вид тела после орхиэктомии, доступна имплантация протеза.

В случае хирургии одного яичка все половые функции часто сохраняются. Если оба яичка удалены, мужчина не может зачать ребенка или иметь достаточно тестостерона для полового акта. В этом случае тестостерон нужно принимать в виде геля или инъекции. Поскольку заболевание может повлиять на планирование потомства, пациенты могут перед лечением сдать сперму в банк хранения.

Нехирургическое лечение тестикулярного рака за границей

Некоторые виды рака яичка очень чувствительны к лучевой терапии. Фактически, дозировка для лечения составляет примерно одну треть от того, что требуется для рака предстательной железы, а цикл терапии составляет всего две недели. Лучевая терапия проводится сразу после орхиэктомии. Средний показатель рецидива при облучении составляет всего 5%.

Для усиления эффективности лечения тестикулярного рака за границей иногда назначают химиотерапию. Мужчинам с прогрессирующими опухолями, которые распространились за пределы яичка, необходимо принимать лекарства в течение девяти и более недель. Для пациентов с медленно растущим раком используется подход, называемый интенсивной химиотерапией. Большая дозировка препаратов дается с более короткими интервалами. Так раковые клетки не успевают восстановиться между приемами. После успешного излечения за границей доступна трансплантация стволовых клеток для восстановления функций яичек.