Эндопротезирование плеча – это успешный метод лечения плечевого сустава на конечной стадии различных форм артрита или дегенеративных заболеваний. Основная цель операции – облегчение боли, а также восстановление движений, силы и функциональности руки. После современной артропластики пациенты могут восстановить прежний уровень активности, насколько это возможно. Многие возвращаются к любимым видам спорта, таким как теннис, гольф и плавание, а также могут заняться фитнесом, йогой или пилатесом.
Современное эндопротезирование плечевого сустава за границей
Артрит приводит к разрушению гладких хрящевых поверхностей, которые позволяют головке и гнезду сустава плавно скользить относительно друг друга. Это приводит к очень болезненному касанию костей. Эндопротезирование плечевого сустава за границей включает в себя замену поврежденной плечевой головки металлическим шариком и нанесение на гнездо новой гладкой пластиковой поверхности.
Одним из современных методов артропластики является установка реверсивного эндопротеза. Поскольку плечевая головка только опирается на гнездо, а не находится глубоко внутри, для совместной работы они нуждаются в сухожилиях. При некоторых типах артрита эти сухожилия сильно повреждены, разорваны или не функционируют. Конструкция реверсивного протеза – это крепление искусственной головки в естественное суставное гнездо пациента с помощью пластиковой розетки. Такой дизайн имеет большую стабильность и не нуждается в связках, чтобы удерживать сустав на месте. Он также перемещается с помощью дельтовидной мышцы, а не сухожилий.
Диагностирование перед заменой плечевого сустава за границей
Основным показанием для проведения артропластики является боль и потеря подвижности плеча из-за артрита, которая не контролируется лекарствами. При таком состоянии сначала проводится рентген, который помогает оценить состояние сустава. Уровень повреждения кости и окружающих структур определяется по снимкам КТ и МРТ. При подозрении на компрессию нервов назначается ЭМГ.
Процедура эндопротезирования плечевого сустава за границей
Для многих состояний плеча, связанных с окружающими связками, мышцами и сухожилиями, часто рекомендуется минимально инвазивное эндопротезирование. Однако полная замена сустава требует открытой операции с разрезом вдоль плеча.
Основными компонентами протеза является металлический шар и полиэтиленовый вкладыш для гнезда. Пластиковое покрытие и кость цементируются, обеспечивая немедленную фиксацию. Протезная головка крепится к плечевой кости с помощью стержня.
Многие зарубежные клиники используют новые имплантаты. Шарик протеза изготавливается из кобальтового хрома, а стержень – из титановых отдельных компонентов. Все элементы проектируются индивидуально и идеально подходят друг к другу. Искусственное гнездо также имеет металлический стержень, позволяющий кости врастать в имплантат, и устанавливается без цемента.
После эндопротезирования плечевого сустава за границей делается серия рентгеновских снимков, подтверждающих правильность расположения имплантата. На ранней стадии реабилитации восстанавливаются сухожилия и основные движения плеча. Полное выздоровление наступает через год.