В России эндопротезирование тазобедренного сустава можно пройти практически во всех крупных городах. Операция по полной замене тазобедренного сустава в основном назначается пациентам зрелого возраста (старше 60 лет) с сильно развитым артритом. Хирургия рекомендуется, только если консервативное лечение не помогает снизить боль и улучшить диапазон движений бедра.
Во время операции хирург удаляет поврежденные участки сустава и заменяет их индивидуально подобранными имплантатами, обычно изготовленными из нержавеющей стали или титана, керамики и очень твердого пластика. Протез помогает уменьшить боль и вернуть почти прежнюю подвижность.
Подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава в России
Перед эндопротезированием тазобедренного сустава в России хирург-ортопед проводит физический осмотр пациента: изучается история болезни, текущая медикаментозная терапия, диапазон движений сустава бедра и сила окружающих мышц. Также назначается анализ крови, рентген и, возможно, МРТ. Снимки помогают составить хирургический план и оптимальные характеристики протеза.
Процедура эндопротезирования тазобедренного сустава в России
Чтобы выполнить замену тазобедренного сустава, хирург делает надрез на передней или боковой поверхности бедра и раздвигает слои мягкой ткани, стараясь не повредить их. Добравшись до сустава, специалист удаляет поврежденную часть кости и хрящ, оставляя здоровые ткани. Затем он имплантирует протез в тазовую кость, чтобы заменить поврежденное гнездо. В некоторых случаях для закрепления протеза используется костный цемент. Круглая часть бедра заменяется протезным шаром. Имплантат содержит стержень, который вставляется непосредственного в бедренную кость для максимально надежной фиксации.
Когда все детали имплантата установлены, хирург проводит повторный рентген, чтобы убедиться, что все части размещены и зафиксированы правильно. Проверяется функциональность протеза на различные движения. Если проведенная работа полностью соответствует разработанному ранее плану, мягкие ткани возвращаются на место и на разрез накладывается шов.
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в России
После операции состояние пациента контролируется (кровяное давление, пульс, бодрость, боль) до полного исчезновения действия анестезии. Как правило, российские ортопедические центры, где проводится эндопротезирование коленного сустава, предоставляют профессиональные услуги по реабилитации.
Первые несколько дней врачи предпринимают все меры, чтобы предотвратить образование тромбов и других осложнений, в том числе:
- ранняя мобилизация (пациент должен начать садиться и ходить с костылями уже на следующий день);
- оказание давления на кровеносные сосуды ног с помощью специальных надувных рукавов, чтобы избежать формирования сгустков крови;
- лекарственная терапия.
В течение 6-12 недель пациент будет проходить физиотерапию после чего вновь пройдет рентген. За это время должна исчезнуть изнурительная боль. После полного восстановления пациент сможет совершать длительные пешие прогулки, ездить на велосипеде, плавать и играть в гольф. Однако следует избегать активных видов спорта, включая бег.