Россия
Южная Корея
Китай
В России эндопротезирование коленного сустава можно пройти в каждом областном центре страны. В основном эту процедуру назначают пациентам с тяжелым артритом или травмой для облегчения боли и улучшения подвижности ног. Полная замена колена рекомендуется при следующих условиях:
- сильная боль в суставе, которая мешает спать или заниматься повседневными делами;
- пациент не может ходить и заботиться о себе;
- боль не уходит при других методах лечения.
Эндопротезирование коленного сустава в основном рекомендуется людям старше 50 лет. У молодых пациентов из-за более активного образа жизни протез быстро изнашивается и подлежит замене. Средняя продолжительность эксплуатации правильно установленного имплантата длится 20-25 лет.
Обследование перед эндопротезированием коленного сустава в России
В современных клиниках России перед операцией колено исследуется с помощью рентгена, МРТ и в некоторых случаях артроскопии. На основе результатов диагностики хирург-ортопед выбирает протез (из каких материалов он будет состоять: керамики, пластика, титана, нержавеющей стали) и разрабатывает план хирургии.
Перед эндопротезированием коленного сустава в России врачи тщательно оценивают состояние других суставов больной ноги (бедра и лодыжки). Иногда за две недели до процедуры назначаются препараты для уменьшения свертываемости крови («Варфарин) и противовоспалительные лекарства («Аспирин»).
Тесты крови и мочи на функции печени и почек помогают оценить наличие признаков анемии, инфекции или аномального метаболизма. ФЛГ и ЭКГ выполняются для исключения значительных заболеваний сердца и легких, которые могут препятствовать хирургии или анестезии
Процедура эндопротезирования коленного сустава в России
Во время операции используется анестезия общая или локальная (пациент находится в сознании, но не чувствует свое тело ниже талии). После этого хирург делает разрез длиной 20-25 см над коленом. Специалист сдвигает коленную чашечку в сторону и разрезает концы кости бедра и голени, чтобы установить протез. Обе части имплантата крепятся к костям с помощью костного цемента или винтов. Чтобы коленная чашечка лучше скользила по искусственным материалам, ее нижнюю часть также покрывают полиэтиленовой пластиной. После установки всех частей протез проверяется на функциональность, делается рентген.
С помощью современных инструментов хирургу не обязательно разрезать основные мышцы и сухожилия, чтобы подобраться к коленному суставу. Вместо этого он аккуратно отодвигает мягкие ткани, которые по завершению операции возвращает на место. Вся процедура эндопротезирования колена занимает порядка 2 часов.
Восстановление после эндопротезирования коленного сустава в России
После операции пациент остается в больнице на 3-4 дня. На следующий день его просят начать двигаться и ходить. В основном реабилитация до полного восстановления длится 6-8 недель.
