Хотя протоны и фотоны (рентгеновские лучи) дают одинаковый эффект — разрушают аномальную ткань с помощью высокой энергии — протоны доставляют больше излучения конкретно к опухоли. Фотоны начинают распределять основную энергию уже при столкновении с кожей и другими органами, стоящими на пути. В результате протонная терапия разрушает опухоль эффективнее и безопаснее для здоровых тканей. Это особенно важно при лечении детей, поскольку протоны помогают уменьшить излучение, неблагоприятное для роста и развития молодого организма.
Область применения протонной терапии за границей
Клиники за рубежом используют протонную терапию для лечения разных органов, в том числе:
- легкие;
- простата;
- головной и спинной мозг;
- печень;
- грудь;
- пищевод;
- прямая кишка.
Новая технология особенно эффективна при лечении рака чувствительных тканей, обеспечивая точную обработку саркомы головы, новообразований в головном мозге у детей и глазной меланомы. Также терапия протонами снижает частоту рецидивов рака и помогает сохранить функции больного органа, если опухоль небольшая.
Аппаратура для лучевой терапии протонами
В составлении плана лечения и проведении протонной терапии за границей участвует целая команда специалистов, в том числе радиационный онколог, радиационный физик, дозиметрист, терапевт и медсестра. Для генерации и ускорения протонов обычно используются циклотрон и синхротрон, которые разгоняют частицы до 60% скорости света с энергией до 250 млн. электрон-вольт. Эти высокоэнергетические протоны управляются магнитами, которые направляют их в конкретный участок тела.
Этапы проведения протонной терапии за границей
Для организации лучевой терапии протонами необходимо несколько этапов подготовки. Сначала пациент помещается в иммобилизационное устройство для обеспечения точного, воспроизводимого положения для каждой обработки. Иногда возникает необходимость в размещении металлического маркера в опухоли или вокруг нее. Обычно эти процедуры выполняются за несколько дней до облучения. Тип устройства иммобилизации зависит от местоположения опухоли. Например, для лечения участка выше шеи используется маска вокруг лица или лоток, который крепится к зубам.
На следующем этапе пациент проходит КТ (в некоторых случаях также требуется МРТ и ПЭТ-КТ) для создания виртуальной трехмерной модели опухоли и нормальных тканей вокруг нее. Радиационные онкологи определяют границы новообразования, а физики рассчитывают самые безопасные и эффективные пути излучения.
Сама процедура протонной терапии за границей проводится в амбулаторных условиях. Продолжительность каждой обработки зависит от типа опухоли и стадии рака. Доставка пучка протонов длится всего несколько минут, настройка оборудования занимает чуть больше времени — 10-15 минут. Для большинства видов опухолей стандартный курс лечения составляет от двух до восьми недель (сеансы проводятся пять дней в неделю).