Обследование перед лечением язвы желудка за границей
При подозрении на язву желудка пациент проходит серию лабораторных тестов для обнаружения бактерии H. Pylori, включая анализы крови, стула и дыхания. Тест на дыхание является наиболее достоверным. Во время процедуры пациент принимает небольшое количество радиоактивного углерода. Бактерия разрушает это вещество, образуя радиоактивный углекислый газ. Затем больной делает выдох в специальный мешок. Если при этом будет обнаружен продукт распада, значит, бактерия присутствует.
Визуализацию слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки обеспечивает эндоскопия. Небольшая гибкая трубка с камерой на конце проходит через рот и передает изображение на экран. Если врач обнаружит язву, во время процедуры также проводится биопсия (образец ткани берется для поиска злокачественных клеток).
Дополнительный способ визуализации язвы желудка — КТ с контрастом. Пациент принимает жидкость с небольшим количеством бария, который покрывает слизистую пищеварительного тракта. В результате все повреждения на рентгеновском снимке становятся более заметными.
Лечение язвы желудка за границей
В основном для лечения язвы желудка за границей используют медикаментозную терапию. Большинство людей принимают лекарства в течение 4-6 недель, чтобы убить все бактерии H. Pylori и держать кислоту на низком уровне, пока язва полностью не заживет. Для этого используют следующие препараты:
- антибиотики, такие как «Амоксил», «Тиндамакс» и другие;
- ингибиторы протонного насоса — «Омепразол», «Рабепразол», «Пантопразол» и ряд других препаратов — снижают уровень соляной кислоты в желудке, блокируя функции париетальных клеток;
- блокаторы гистамина — «Ранитидин», «Циметидин», «Фоматидин» – также снижают кислотность желудочного сока;
- антациды помогают при болях, нейтрализуя чрезмерную кислотность в желудке;
- цитозащитные лекарства, такие как «Мизопростол», защищают слизистую оболочку желудка и кишечника.
Хирургическое лечение язвы желудка за границей
Для пациентов с язвой желудка хирургия необходима только при возникновении осложнений. Как правило, проводят одну из следующих операций:
- ваготомия — удаление одного или нескольких нервов желудка с целью уменьшения выработки кислоты;
- пилоропластика — расширение нижнего отверстия желудка;
- частичная гастрэктомия — удаление болезненной части органа.
Хирургическое лечение язвы желудка за границей включает в себя малоинвазивные подходы с помощью лапароскопа или роботизированной системы «Да Винчи».