Германия
Южная Корея
Китай
В Германии лечение рака пищевода проводят университетские клиники Дюссельдорфа, Мюнстера и Кельна. Немецкие больницы используют инновационные методы борьбы с этим заболеванием, в том числе:
- минимально инвазивные операции (эндоскопическая хирургия для ранней стадии заболевания);
- фотодинамическая терапия;
- целевая терапия и другие.
Кроме того, в Германии проводятся все международные клинические испытания методов лечения онкологии пищевода. Например, прием лекарства «Пембролизумаб» вместе с химиотерапией и облучением, чтобы уменьшить опухоль перед операцией.
Диагностика рака пищевода в Германии
Для диагностирования рака пищевода в Германии используются стандартные и передовые процедуры. Такие методы, как рентген, КТ или КАТ (осевая томография), МРТ и ПЭТ-КТ, помогают визуализировать опухоль. Для осмотра раковой ткани и взятия биопсии может быть использован один из следующих тестов:
- эзофагоскопия — эндоскоп вводится в пищевод через рот или нос;
- эндосонография — используется эндоскоп с ультразвуковым устройством;
- видеоэндоскопия — эндоскоп со специальной оптико-волоконной камерой вставляется через рот, что позволяет врачу осмотреть пищевод и сделать биопсию подозрительной области;
- торакоскопия — торакоскоп вводят через небольшой разрез между ребрами, за счет чего врач может просматривать и делать биопсию лимфатических узлов.
В больницах Германии пациенты с опухолью пищевода могут пройти молекулярное тестирование. Раковые клетки проверяются на наличие конкретных генов, белков и других факторов. Результаты этих тестов помогают подобрать лекарства для целевой терапии.
Лечение рака пищевода в Германии
Как правило, основное лечение рака пищевода, не распространившегося на лимфоузлы — это эзофагэктомия. Операция включает в себя удаление части или всего пищевода, части желудка и близлежащих лимфатических узлов. Оставшийся желудок вытягивается и соединяется с остальным пищеводом.
На более поздних стадиях онкологии проводится радиационная терапия. В Германии для лечения рака пищевода используют новые методы облучения, в том числе:
- брахитерапия высокой дозы — крошечные радиоактивные семена помещаются внутрь тела рядом с опухолью и через 20 минут удаляются;
- 3D-конформная лучевая терапия — несколько пучков излучения направляются к опухоли, не затрагивая здоровые ткани;
- интенсивно-модулированное облучение — площадь для обработки радиацией подстраивается под конкретную форму опухоли;
- протонная терапия — протонное излучение с высокой энергией уничтожает раковые клетки, не попадая на нормальную ткань.
Малоинвазивная хирургия при лечении рака пищевода в Германии
При раке пищевода на ранних стадиях может быть назначена фотодинамическая терапия. В опухоль вводятся чувствительное к лазеру вещество. Затем эту область обрабатывают специальным светом, который активирует лекарство.
Также в Германии доступна эндоскопическая резекция слизистой оболочки. Иглу помещают в стенку пищевода, а затем вводят соленую воду, чтобы под раковой тканью образовался пузырь. Опухоль удаляется путем всасывания. Некоторые пациенты подходят для процедуры электрокоагуляции: опухоль «сжигается» с помощью электрических разрядов.
